Сіфілід як небезпечний прояв серйозної недуги

Сіфілід являє собою висип, що з'являється при сифілісі. Про неї ми сьогодні і поговоримо.

Зміст

1 Особливості хвороби

2 Класифікація

3 Причини виникнення

4 Симптоми сіфіліда

5 Діагностика

6 Лікування

6.1 Терапевтичним способом

6.2 Медикаментозним способом

7 Профілактика захворювання

8 Ускладнення

9 Прогноз

Особливості хвороби

Сіфілід – це висип, що з'являється при сифілісі. При попаданні в організм збудника сифілісу – блідою трепонеми, через кілька місяців може розвинутися вторинний сифіліс. Це відбувається і після первинної форми захворювання, коли збудник розноситься з кров'ю і лімфою по організму, вражаючи нервову систему і лімфовузли. Трепонема може ховатися в суперечках і цистах, очікуючи свого виходу при зниженні імунітету.

Вторинний сифіліс характеризується множинною висипом і твердим шанкром, якщо виникає відразу після первинного. Прихована форма не дає клінічних проявів і виявляється лише за допомогою серологічних аналізів. Захворювання, що проявляється рецидивами, так само має висип, але не таку багату і більш великих розмірів.

Вторинні сіфіліди містять високу концентрацію блідих трепонем, що говорить про високу інфекційну небезпеку в цей період.

Бугорковий сіфілід і рубцева атрофія

Класифікація

Розеолезный сіфілід носить назву плямистого і характеризується округлими висипаннями, мають блідо-рожевий колір і діаметр до 1 див. Їх локалізація: тулуб і кінцівки, але вони зустрічаються на обличчі, кистях і стопах. При натисканні, вони можуть зникати. Є розеоли підносяться над поверхнею шкіри і западаючі.

папулезном сіфіліда висипання плотноэластичные рожевого або мідно-червоного кольору до 5 мм. Через час в центрі з'являється лущення, яке переходить на іншу частину. Після зникнення папул на шкірі помітна сильна пігментація. Рідкісними формами даного виду є:

себорейний;

монетовидний;

мокнучий;

з широкими кондиломами;

псориазоформный.

У ослаблених пацієнтів, які хворіють на туберкульоз, наркоманів і алкоголіків, можлива рідкісна пустулезная форма сіфіліда. При цьому в пустулах знаходиться гнійний ексудат, при висиханні якого з'являється жовта скоринка. Зовні це схоже на пиодермию.

Пігментний сіфілід характеризується білими плямами на поверхні шиї ззаду і з боків. Округлі плями отримали другу назву «намисто Венери».

Бугорковий сіфілід є проявом третинного сифілісу. Висипання з'являються на обличчі в області носа і чола, на спині і на слизових оболонках. Він розвивається у людей з анемією, хронічними захворюваннями та тих, хто погано лікував сифіліс на початкових стадіях. Висипання мають червоний колір, а пізніше набувають бурий відтінок.

Зустрічаються такі форми сіфіліда:

везикулезный (бляшки з бульбашками);

гиперкератотический;

гуммозний;

ліхеноїдний.

Причини виникнення

Збудник захворювання Treponema pallidum дуже рухлива і стійка. Не гине при низьких температурах, на предметах вжитку зберігається до висихання. Потрапляє в організм через ушкоджену шкіру або слизові оболонки. Є випадки проникнення трепонеми через неушкоджені ділянки.

Але бувають випадки, що навіть після контакту з інфікованою людиною, зараження не настає. Основний шлях зараження – статевий. Але на це впливає частота актів, стан імунної системи, кількість трепонем, що проникли в організм.

Псориазиформный і нуммулярный сіфілід

Симптоми сіфіліда

Часто симптоми схожі на прояв гострої респіраторної вірусної інфекції або грипу. Хворі скаржаться на:

головний біль;

нездужання;

температуру.

Характерним симптомом стають болі в м'язах і суглобах, усаливающиеся в нічний час. Через кілька днів з'являються висипання на шкірі. Вторинні сіфіліди виникають на різних дільницях, вони мають округлу форму і не руйнують навколишні тканини. При їх наявності відсутні ознаки гострого запалення, а вони заживають без утворення рубців. Іноді може спостерігатися легкий свербіж на шкірі.

Збільшуються лімфатичні вузли, вони безболісні і не спаяні з оточуючими тканинами. Коріння волосся не отримують достатнього харчування і відбувається їх випадання. На волосистої частини голови стають помітні вогнища часткового або повного облисіння. Можуть уражуватися слизові оболонки рота і гортані, що призводить до осиплості голосу.

При ураженні печінки вона збільшується в розмірах, стає хворобливою, все це відображається у результатах печінкових проб. Може виникнути гастрит і з'явитися порушення роботи шлунково-кишкового тракту. З боку нервової системи – порушення сну, дратівливість. У деяких пацієнтів відзначається запалення органу слуху, райдужної оболонки очей, сухий плеврит та нейросифіліс.

Діагностика

Головним моментом є перевірка всіх пацієнтів з висипом і характерними симптомами. Проводять RPR тест досліджують шкірні елементи на наявність блідої трепонеми. Збудника можна виявити і при біопсії лімфатичних вузлів. Матеріал можна взяти і при люмбальної пункції.

У основної маси пацієнтів діагноз ставиться на основі позитивних серологічних реакцій. Тільки 1-2 % з них можуть бути ложноотрицательными при високому титрі антитіл. Проводять дослідження в темному полі, для спостереження за живими мікроорганізмами.

При клінічних проявах необхідні консультації спеціалістів: окуліста, пульмонолога, уролога, гастроентеролога. При необхідності проводять ультразвукове дослідження відповідних органів або систем.

Диференціальна діагностика необхідна, щоб виключити інфекційні висипання при вітряної віспи, краснухи, кору та ін Розрізняють від дерматологічних і грибкових захворювань, як псоріаз, лишай, токсикодермія, кандидоз. При ураженні слизової проводять відмінності з молочницею, стоматитом і ангіною.

Лікування

Лікування сіфілід проводиться такими ж методами і засобами, як і при первинному сифілісі. Ураження різних органів вимагає додаткового симптоматичного лікування.

Серпингирующий бугорковий сіфілід

Терапевтичним способом

Лікуванням сифілісу займається дерматовенеролог. Необхідно постійно спостереження у лікаря і виконання всіх його рекомендацій і призначень. Проводять опромінення ультрафіолетом.

Медикаментозним способом

Застосовують водорозчинні пеніциліни (Біцилін, Ретарпен) і стежать за необхідним вмістом їх у крові пацієнта. Таке лікування проводиться в умовах стаціонару, де препарат вводиться у м'язи через кожні 3 години.

Антибактеріальні препарати призначають курсом з мінімальною тривалістю 24 дні. Призначають додатково імуностимулятори і вітаміни.

При алергії або неефективності пеніцилінів призначають макроліди (Кларитроміцин, Медикамицин), фторхінолони, стрептомицины (Офлоксацин) і тетрацикліни (Доксициклін).

Профілактика захворювання

Якщо в сім'ї є хворі, то необхідно їсти з окремою посуду, а предмети добре обробляти з милом. Використовувати індивідуальні предмети гігієни і уникати поцілунків і статевих контактів під час заразній стадії.

Слід уникати випадкових статевих зв'язків або контактів з незнайомими людьми. Знизити ризик зараження можна при використанні презерватива. Регулярно перевірятися на наявність інфекцій, що передаються статевим шляхом. Своєчасно звертатися за допомогою до лікарів.

Ускладнення

Недолікований сифіліс у жінок може передатися майбутній дитині. Вагітність може не бути або жінка не зможе доносити дитину.

Прогноз

При недотриманні схеми лікування або її скорочення, захворювання залишається і переходить в третинний сифіліс. Лікування і успіх гарантовано при зверненні до фахівця і виконання всіх вказівок.

Сифілітична ектіма